СИТУАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Авторы

  • Г.И. Яковлев Самарский государственный медицинский университет
  • А.В. Стрельцов Самарский государственный медицинский университет

Ключевые слова:

Страховая медицина, модель, динамика, заболеваемость, бюджет, развитие.

Аннотация

Последствия реформ фактически снизили потенциал отечественной системы здравоохранения, вызвали рост показателей заболеваемости населения, и замечания к эффективности ее существующей модели деятельности выдвигают теперь как органы управления, так и работники отрасли, население, общество в целом. Цель – проведение исследования актуальных проблем и ограничивающих факторов деятельности отечественных медицинских учреждений в системном единстве элементов и их взаимосвязей. Методы исследования включают системно-ситуационный и структурный анализ реализованной политики медицинской деятельности в масштабах страны. Применялись статистические методы изучения состояния отрасли, динамики и направления развития его основных показателей на достаточно длительном промежутке времени в период с 1990 г. по настоящее время. Результаты. Выявлены основные проблемы развития отрасли, показатели роста заболеваемости населения во весь постреформенный период по настоящее время, нарастание негативной тенденции ухудшения финансового и материального обеспечения, снижения качества медпомощи. При приведении к сопоставимым значениям объемных показателей финансового обеспечения обнаружилось, что темп роста доходов и расходов национальной системы здравоохранения значительно снижается, и значительно отстает от уровня инфляции. Проведена систематизация и анализ основных проблем существующей модели здравоохранения, основанной на обязательном медстраховании предприятий и организаций. Переход к исключительно бюджетной основе не сможет значительно изменить сложившееся положение дел, так как не обеспечит значимое увеличение финансирования здравоохранения. Нужна комбинированная и сбалансированная по экономическим интересам и ответственности ее модель на принципах государственно-частного партнерства. Заключение. Реализованная модель здравоохранения накопила в своем применении целый ряд достаточно существенных проблем, тормозящих вывод ее на целевые показатели жизни и здоровья населения и в существующем виде эта модель и на перспективу не сможет обеспечить сценарии поступательного развития, поэтому необходима ее комплексная модернизация. 

Список литературы

Социально-экономическое положение России 2024 г. М.: Федеральная служба государственной статистики. [Электронный ресурс]. URL: http://rosstat.gov.ru›compendium/document/50801 (дата обращения 24.03.2025).

Российский статистический ежегодник 2022 г. [Электронный ресурс]. URL: http://rosstat.gov.ru›folder/210/document/12994 (дата обращения 24.03.2025).

Российский статистический ежегодник 2023 г. [Электронный ресурс]. URL: http://rosstat.gov.ru›folder/210/document/12994 (дата обращения 24.03.2025).

Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Федеральный Закон № 326-ФЗ с изм. и доп. 01.01.2016. [Электронный ресурс]. URL: http://consultant.ru›document/cons_doc_LAW_107289/ (дата обращения 24.03.2025).

Абубакиров А.С. Организационно-экономический механизм обязательного медицинского страхования // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2019. № 1. C. 6-15. DOI: 10.25742/NRIPH.2019.01.001.

Кириленко В.В. Развитие медицинской организации: проблемы и пути решения. СПб.: Профилактическая медицина – 2019. Северо-Западный государственный мед. ун-т им. И.И. Мечникова. 14-15 ноября 2019 г. ч. 1.

Кораблев В.Н., Филимончикова И.Д. Экономические проблемы медицинского страхования в Российской Федерации // Здравоохранение Дальнего Востока. 2020. № 4. С. 22-28.

Национальный проект «Здравоохранение 2019-2924 гг.». [Электронный ресурс]. URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie (дата обращения 24.03.2025).

Землячева О.А., Мерзликина Ю.В. Обязательное и добровольное медицинское страхование в России // Научный вестник: Финансы, банки, инвестиции. 2015. № 2 (31). С. 67-73.

Ревазова Е.А. Обеспечение баланса интересов участников рынка медицинских услуг в условиях страховой медицины // Поддержка конкуренции: экономические и юридические механизмы обеспечения баланса интересов производства и потребления: монография. М.: Издат. группа «Юрист». 2022.

Перхов В.И., Гриднев О.В. Уроки пандемии COVID-19 для политики в сфере общественного здравоохранения // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020. № 2. С. 211-217. DOI: 10.24411/2312-2935-2020-10043.

Мельник Н.А., Сафонова Н.С. Обязательное медицинское страхование: современные реалии, проблемы и перспективы развития // Научный вестник: Финансы, банки, инвестиции. 2016. № 3. С. 77-84.

Улумбекова Г.Э., Гиноян А.Б. Финансирование здравоохранения для достижения ожидаемой продолжительности жизни в России 78 лет к 2030 году // Народонаселение. 2022. № 25. С. 129-140.

Зудин А.Б., Ковалева И.П. Участие частных клиник в системе ОМС как фактор развития здравоохранения в России // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2016. № 4. С. 6-10.

Морозова Е.Я. Реформы финансового обеспечения здравоохранения в условиях рынка // Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б. Бобкова филиала Российской таможенной академии. 2017. № 2 (62). С. 83-87.

Корхмазов В.Т. О проблемах и перспективах обязательного медицинского страхования в России // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022. № 5. С. 599-605. DOI: 10.24412/2312-2935-2022-5-599-618.

Опубликован

12.05.2025

Выпуск

Раздел

Экономические науки